中国数字综合健康服务及健康保险服务市场概览及市场规模
思瀚产业研究院 輕鬆健康    2025-03-29

综合健康服务及健康保险服务是一种全面及系统性的健康服务模式，为个人提供涵盖预防、诊断、治疗及康复的端对端保险保障及健康管理体验，并透过科普、营销服务、研究辅助等方式为药厂及医疗器械企业提供支持，从而加速医疗创新，提升整体健康生态系统效率。

中国综合健康服务及健康保险服务平台具有多方面的优势。平台提供全面的解决方案，将健康与保险服务结合，形成无缝的、技术驱动的生态系统，从而促进用户信任，增强用户黏性，提高用户生命週期价值及交叉销售机会。这些平台还透过利用技术提供个性化的体验，以满足关键的市场需求，例如优化医疗资源分配，以及为慢性病日益增加的高龄人口提供服务。主要优势包括一站式服务，可提供从线上注册、远端谘询到定制化保险计划设计及智慧型健康建议等全面服务。

综合平台可提供更方便、更高效且更符合个人健康状况及需求的健康及保险服务，进而提升用户满意度。中国综合健康服务及健康保险服务市场蕴藏巨大的增长机遇。于2023年，中国人均健康支出为人民币6.7千元，大幅低于同年美国人均健康支出13.6千美元及欧盟的3.9千美元。

随著中国人均可支配收入及人均消费支出持续增长，以及中国健康意识不断增强，中国的人均健康支出一直并有望继续保持快速增长。2023年，中国的人均健康支出为人民币6.7千元，预计2028年将达至人民币11.4千元，2023年至2028年的複合年增长率为11.2%。

在中国，健康支出主要通过两个来源提供资金，即政府强制性基本健康保险及自费个人付款（后者可能由独立商业健康保险承保）。儘管中国基本健康保险支出持续增加，但中国健康总支出与中国基本健康保险承保范围的差距扩大，为独立健康保险服务提供庞大的市场需求。

中国健康总支出与中国基本健康保险承保范围的差距由2019年的人民币4.6万亿元增加至2023年的人民币6.7万亿元，複合年增长率为9.7%；预期2028年将达至人民币10.8万亿元，2023年至2028年的複合年增长率为10.2%。按收入计，中国综合健康服务及健康保险服务市场由2019年的人民币58,570亿元增至2023年的人民币77,266亿元，複合年增长率为7.2%，并预期于2028年将达至人民币115,958亿元，自2023年至2028年的複合年增长率预期将为8.5%。

中国综合健康服务及健康保险服务市场（按服务交付方式划分）包括传统综合健康服务及健康保险服务市场及数字综合健康服务及健康保险服务市场。

数字综合健康服务及健康保险服务指透过利用数字技术和互联网平台，为个人及医药企业、医疗器械企业客户提供各种全面、便捷的综合健康服务及健康保险服务。市场参与者主要包括数字健康保险服务平台以及数字健康服务平台。根据与健康服务供应商、保险公司或其他集团的联属关係或依赖关係，数字健康服务及健康保险服务平台可分为独立及非独立数字健康服务及健康保险服务平台。独立数字健康服务及健康保险服务平台并不依赖其联属人士提供业务支持，如线上流量支持或用户转介。

凭藉其独立性，独立数字健康服务及健康保险服务平台于设计其服务产品时通常更具有灵活性，从而能够适应市场需求，并对市场发展及变动快速作出响应。随著互联网用户群不断扩大及人们健康意识不断提高，数字健康销售的渗透率（按中国数字健康服务市场的市场规模与健康服务市场总规模的比率计算）由2019年的0.6%增长至2023年的2.3%，并预期于2028年将达至7.3%。

数字健康保险销售的渗透率亦呈现相似增长趋势，由2019年的5.1%增长至2023年的6.6%，并预期于2028年将达至11.1%。渗透率不断提高推高了中国数字综合健康服务及健康保险服务的市场规模（按收入计），由2019年的人民币441亿元增至2023年的人民币1,854亿元，複合年增长率为43.2%，并预期于2028年将达至人民币8,598亿元，自2023年至2028年的複合年增长率预期将为35.9%。

中国数字综合健康服务及健康保险服务市场（按服务类型划分）包括数字健康服务市场及数字健康保险服务市场。

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